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第三屆國醫大師列傳⑥

伍炳彩:炳燭之明勤學術 韜光斂彩起沉疴

時間:2017-12-04 來源:中國中醫藥報 作者:黃蓓

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伍炳彩在給患者診病。

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中醫新史記 伍炳彩小傳

????伍炳彩者,江西吉安人也,為伍守陽之后。幼年多舛,未落地,母暴盲,年八歲,父見背,兄弟對泣,孤苦無依。值新歲立,生計始寬,庠序有望,遂發奮苦讀,終得光耀門楣,自此懸壺于世。

????炳彩之長成,猶天將降大任于其也,真乃苦心志、勞筋骨、餓體膚、空乏其身,然其貧愈甚,志愈堅,苦學不止,恭勤不倦,聞雞起舞,螢囊映雪,終至博學多通。因多受鄉人扶挈之恩,故常懷了卻民疾之愿。嘗讀《大醫精誠》,始于鼓舞,漸成戒懼,終于釋然。以此為訓,行醫至今。

????學有小成,聲名漸顯之際,拜師江西名醫姚荷生。兼顧診療,勤學不輟,時時臨證侍診,細細觀摩體察,終“尋門而入,破門而出”,于脈診等域盡得真傳。

????其診脈也,以指切脈間,便可知表里虛實,判生死危脈,素有“三指神功”之美譽。其治病也,精于金匱,善治雜病,于濕邪致病、診療亦有洞見。有久治不愈、所費不菲之病家求治,經其診脈察判,手起筆落,藥方已成,往往一劑而瘥。

????伍氏好學,閑來常手不釋卷,一冊在手,榮辱皆忘。既精通古籍,亦研習時賢著作,擇善者從之,且慎思之,明辨之。“勿怕苦,早臨證,勤思考”,為伍氏謂今之學子也,亦其向來苦學之心得也。

????伍氏心系中醫發展,素以一己之言行為中醫爭氣、鼓勁、吶喊,惟愿醫者攜手,凝聚正氣,重振中醫之雄風,讓世人重識中醫、重信中醫。

????評曰:當今之世,以民為重,一應發展,皆為民之福祉。伍氏起于鄉里,心懷民生,視患者如親人,以患疾為己痛,心無旁騖,一意赴救,當為新時代之大醫也。

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????初讀國醫大師伍炳彩,他的故事似乎平淡無奇。他在一所院校度過了大半輩子,按部就班地讀書、從業、生子,每天教書、看病、做研究,日子平淡得像一杯白開水。

????可細細品來,卻發現他的人生雖無波瀾壯闊,卻溫潤綿長,溫暖人心。

????總是在南昌早晨的7路公交上,看見一位老者扶著欄桿去醫院上班的身影;總是在陽光傾瀉的午后,看見他寫下一張又一張加號單;總是在寂寂人定初的燈下,看見他研讀著作、思索問題時愁眉緊鎖的神情。

????從醫之路,伍炳彩一走就是五十多年。他癡迷經典,活用經方,擅長用金匱理論方法辨治疾病,屢起沉疴,同時又堅持古為今用,闡發新理,創立了五臟相關為基礎的疑難雜病診療體系。如今已近耄耋之年的伍炳彩仍堅持在江西中醫藥大學附屬醫院出診,這里的方寸診臺,凝聚著他對中醫的半世深情。

????堅忍習醫少年時

????伍炳彩的童年是灰色的,一如他出生的那個年代。

????1940年正值日寇入侵之時,伍炳彩出生在江西省吉安縣北源鄉的南源村。在他出生前,其母就因青光眼而暴盲,八歲時,其父又不幸去世。傾巢之雛,是伍炳彩對自己童年的描述。

????解放后,伍家分得幾畝田地,生計漸寬,伍炳彩才有了讀書的機會。但依靠國家助學金生活、求學的他,常常會囊中羞澀。

????“那個時候,助學金是一個月4塊8,而學校的伙食費要交7塊5,我交不起多的部分,學校每周就會停我一天的伙食。在城里工作的堂兄偶爾會接濟我一下,但我還是經常挨餓。”伍炳彩回憶說。

????貧窮沖擊著少年伍炳彩的自尊心,饑餓折磨著他的身體。在長期的困頓下,高中畢業體檢時,伍炳彩被查出患有高血壓。高壓140,低壓90雖然只是診斷高血壓的一個臨界值,但出現在一個青年學生身上還是讓醫生覺得不可思議,她反復測了好幾次。

????“由于高血壓,我的專業選擇受到了限制,我思來想去,最后決定學習中醫,一方面為我母親,一方面也為我自己。”抱著樸素的想法,1960年,20歲的伍炳彩走進了江西中醫學院(現江西中醫藥大學),開始了求學之路。盡管大學期間能夠填飽肚子,但伍炳彩的生活依舊窘迫。

????“我記得從市里回縣城的車票是7毛錢,我買不起,放假都是走路回家,早上7點出門,下午3點才能到家,要走60多里山路。”伍炳彩說,為了貼補讀書的用度,他多方打聽,謀到了一份在江邊碼頭替人扛米箱的工作,一個米箱百余斤,瘦弱的他和工友合力抬,從早扛到晚,一天可以有2塊錢的工錢。生活的困苦,造就了他吃苦耐勞、堅忍不拔的意志品格。

????大學時代的他從未荒廢過一天,在他眼里,中醫知識寶庫浩渺如煙海,幾輩子也讀不完,所以他格外珍惜大學時光,刻苦研讀。他沒有閑錢和時間與友人娛樂嬉戲,只把所有的時間都用在了讀書上。他知道,只有依靠扎實的專業基礎,才能治好別人的病痛。《難經》《傷寒論》《金匱要略》等中醫經典古籍反復鉆研,單是一部《金匱要略》,他就翻爛了好幾本。《湯頭歌絕》背得滾瓜爛熟,至今仍能朗朗上口。

????初出茅廬惠鄉鄰

????“四伢子要回來了!”在伍炳彩讀書期間,每逢寒暑假,他的老家南源村都會風傳這個消息。村民們口中的“四伢子”不是別人,正是伍炳彩。伍炳彩在家中排行老四,按老家的叫法就是“四伢子”。時至今日,每當聽到他要回家的消息,村里人都開始張羅著帶家人看病。

????事情得從1961年夏天說起,這個夏天,伍炳彩背了一大摞書回老家過暑假。一日深夜,一陣急促的敲門聲讓伍炳彩從睡夢中驚醒。鄰居吳大娘的孫子突發急病,高燒不退,可村子離最近的衛生院也有十幾里山路,吳大娘想到了學中醫的伍炳彩。伍炳彩二話不說就出門給孩子看病,他發現孩子咳嗽氣喘,喉間有痰鳴,應該是風寒郁而化熱,于是以麻杏石甘湯為基礎方開了一帖藥,沒想到效果立竿見影,僅一包藥下來,孩子的高熱就退下去了。

????一包“救命藥”的故事很快就在這個只有一百余戶人的小村莊里傳開了,甚至傳的有些離譜了。“四伢子看病好厲害,一包藥能治好多病!”“四伢子在外面得到了高人指點,什么病都能治!”

????與傳言一起登門的,還有村里樸實的村民,他們或有多年陳疾,或有新發急病,都抱著試一試的心態,找伍炳彩給他們醫治。盡管只學了一年中醫理論,面對接踵而來的患者,伍炳彩絲毫不怯場,不收錢,不拒診,認認真真給每位村民看病。

????“只要他們信得過我,我就給他們看。”本著鄉親間最質樸的一份信任,伍炳彩開始在村里行醫。這是伍炳彩最早的臨證經歷,也是他最感恩和珍視的一段時光。自此以后,伍炳彩每個假期回家,都會為村民們免費看病。周邊的村子有人慕名而來,他也從不拒絕,無論白天黑夜,他不厭其煩,只要有人登門求診,他就認真診治。每每遇到困惑之處,他就回過頭來在書本中尋找解決方案。學生時代和畢業后下放在鄉村的臨證經歷讓他積累了大量的實踐經驗,和同期的理論學習相得益彰,為他筑牢了基礎。

????勤勉謙遜念師恩

????從江西中醫學院畢業后,伍炳彩留校任教,從事教學和臨床工作。

????“伍炳彩的最大特點就是善于學習別人的長處,為他所用”。這是伍炳彩業師、江西省中醫泰斗姚荷生對他的評價。

????在伍炳彩讀大三期間,姚荷生就曾在中醫內科學的課堂上授過課,給伍炳彩留下了深刻的印象。從江西中醫學院畢業后,伍炳彩留校任教。幾年后,伍炳彩得到了臨床跟師的機會,讓他意想不到的是,他的師父就是姚荷生。

????伍炳彩拜師時,自己已經是臨床和教學的骨干力量,工作任務十分繁重。但為了能夠有更多的學習機會,伍炳彩總是事先打聽好老師的出診時間,想盡辦法與同事換班,跟著老師出診抄方。如果遇上住院查房,伍炳彩就早早起床趕到病房去等待其他醫生,查完房的第一時間就飛奔到老師的診室。老師切過的脈,他會再切一遍,對照老師對脈象的描述默默體會。

????“如果說我現在對脈學有所成就的話,那全得益于姚老的點撥。”伍炳彩說。在姚荷生的弟子中,伍炳彩是他關注最多、最為信賴的一個。有一日,姚荷生叫了自己四五個弟子到跟前,讓他們輪流為一個患者切脈,并將脈象和相應的藥方寫在一張紙上,最后與自己寫的進行比照。最后,只有伍炳彩寫的病案和姚荷生的最為接近,二人的判斷都是弦脈,主張從肝入手調理。

????“老師對我的耳提面命和諄諄懇懇,現在回想起來,親炙之宜,言猶在耳。他教我四診的方法,細致周詳,尤其對脈診的指點,更是費盡心機,幾乎把他所有的感悟體認毫無保留地傳授給了我。”伍炳彩說。

????在伍炳彩的記憶里,姚何生對待學生十分嚴厲,很少有夸獎的言辭。他第一次聽見姚荷生夸獎自己,是恩師的一次意外登門造訪。

????這天,姚荷生來到伍炳彩家,打開他的書柜時,發現書柜里滿滿當當都是中醫經典古籍和當代中醫大家的著作,十分欣慰。

????“你這個孩子肯學、肯吃苦,心腸又好,將來定能成才。”合上書柜,姚荷生回頭對伍炳彩說。這番話也讓伍炳彩又驚又喜。

????在之后的從業生涯中,他牢記姚老的話,學習和總結貫穿始終。

????上世紀70年代,他手抄了姚國美的《病理學》和《診斷治療學》,受益良多。后來人民衛生出版社《蒲輔周醫療經驗》《蒲輔周醫案》出版,他立即買來,愛不釋手。諸如施今墨、岳美中、趙錫武,稍后則有焦樹德、劉渡舟等名家的著作,甫一上市,置案頭,一冊在手,寢食俱忘。每逢出差有空閑時,伍炳彩絕不會游山玩水,賞玩美景,而是一頭扎進當地的新華書店,翻閱當地有關中醫的出版物。

????時刻保持學習的精神,時刻積極地吸收新鮮的知識,是伍炳彩多年的習慣,也是他從授業恩師那里學到的謙卑、勤勉的態度。

????“我前天在電視上見到一位中醫專家講手診,講得很不錯,你在網上搜搜有沒有他的書賣,幫我買一本吧。”中午1點多,國醫大師伍炳彩結束了上午的診務,他抿了口早上倒的水,發現早就涼了,便放下杯子靠在椅背上休息,忽然想起看過的一檔養生節目,便跟正在收拾背包的外孫孫禮強說到。

????“我是國醫大師,但我不是神醫,我還有很多病看不好,必須不斷補充知識。”在他眼里,學習中醫,不僅要向古人學,精通古籍,還要向今人學,讀時賢的著作。已近耄耋之年的伍炳彩仍然保持著這份謙卑的心態,在學習中不斷精進醫術。

????臨床問診見真章

????江西中醫藥大學的老門診樓三樓,如今已成為國醫堂。上了樓梯右轉走到盡頭,便是伍炳彩的診室。在這間狹小的診室里,總有八九個學生和四五個患者,屋子里擠滿了人。可無論室內如何嘈雜,只要伍炳彩的指尖觸碰到患者的脈搏,他的世界就靜下來了。

????“喝水多么?”“喜歡喝冷水熱水?”“口干、口苦嗎?”“覺得頭暈嗎?”“吃飯怎么樣?”“大便干么?”“胸口悶不悶?”……伍炳彩為病人的診脈時間通常需要5分鐘以上,問診也十分細致,有時會因為問診信息的補充或變化,再反復把脈幾次。

????“中醫四診,問診列第三,稱之為‘工’,工者細也。問診的關鍵就在于詳盡細致,深入周到。”伍炳彩說。

????脈診雖為四診之末,卻是中醫看家的本領。伍炳彩窮研脈法,精于脈診,尤以生死危脈辨識著稱,憑著“起手知表里,定手判虛實”的扎實功底,贏得了江西“憑脈辨證第一人”的美譽。曾經有一位上消化道大出血的病人,在西醫治療止血穩定后,請伍炳彩去開中藥調理,但診脈后發現病人脈數而亂,躁動不靜,伍炳彩心說不妙,預計還可能會大出血,提醒家人要高度警惕。沒過一天,病人又一次大出血,幸而家人有所準備,病人經搶救而脫險。

????在醫院,他還有一個更為人熟知的稱號:“加號醫生”。

????多年來,伍炳彩總是加號加到誤了午飯,學生們勸他回家,可他總說:“我是農村出來的,我知道這些人的難處。”每每看到有外地來的求醫者,無論多晚,伍炳彩一定會給人加號看病。

????伍炳彩一周出診四個上午,長期的久坐讓他患上了靜脈炎。他的妻子彭六姑也多次相勸,希望他能夠停止出診,在家陪伴家人,頤養天年。可伍炳彩始終放不下病人,放不下中醫。

????伍炳彩的堅持,也是想捍衛中醫的尊嚴。近來,“獲得感”一詞很火。當被問及什么時候獲得感最強,他說的是“去西醫那里會診時。”

????這簡單的一句話,包含著伍炳彩對中醫的信任和感情,也是他對自己中醫技藝的最好詮釋。

????“今年8月,我接診了一個高燒不退的小女孩,西醫已診斷為病毒感染,可是怎么治都治不好,花了六七萬。我給她開了一帖藥,67塊錢就讓她的燒退了,我覺得特別開心,每次會診,治好了西醫沒治好的病,我就感覺為咱們中醫爭了口氣。”

????“為中醫爭口氣”,這句聽上去甚至還有些孩子氣的話,是支撐伍炳彩年近80高齡還堅持出診的動力。

????“我刻苦鉆研,用心治病,不亂開檢查單,不開大方貴方,不是為了自己的美譽,而是想捍衛咱們中醫人的尊嚴。我想讓患者知道,有些西醫解決不了的病咱們中醫能治,而且花費不多”

????他認為,當務之急,中醫的責任是提高臨床診療水平,拿出過硬的臨床功夫來,讓人們重新了解中醫,認識中醫,信賴中醫。

????悲天憫人濟蒼生

????對待病患,他言辭懇切,對待工作,他踏實勤謹。而談及自己的家庭,這位老人露出了愧疚之色:“這么多年了,我最虧欠的就是我的夫人。”說起對妻子的愧疚之情,伍炳彩似乎怎么也說不夠,“她是個溫柔賢惠,心地純良的人。年輕的時候我工作太忙,幾乎顧不上家里,現在我年紀大了還在工作,也沒有好好陪她……”

????他早已經將醫院當成了自己的家,將救濟蒼生當作自己一生為之奮斗的事業。因為童年的苦難,伍炳彩對病患有著惺惺相惜的情感,想患者之所想,急患者之所急,塑造了他悲天憫人、同情弱者的高尚情懷。

????“掛號費從30漲到200,我真替他們心疼”,伍炳彩長嘆一口氣,“江西本就是欠發達地區,我的病人很多都不富裕,200塊一個號他們怎么負擔得起……”被評為國醫大師后,為了漲掛號費的問題,伍炳彩和院方經歷了好幾輪“談判”。身邊也不乏有人勸他漲到500甚至1000。

????在北京、上海等發達城市,200元的掛號費可能只是一個普通專家特需號的費用。但是在江西,一個2016年農村居民月平均可支配收入只有1011元的省份,幾百元的支出對一個農民家庭也是沉重負擔。伍炳彩深知這一點,所以一再堅持少漲價。

????對待自己的生活,他十分簡樸。無論他經歷了多少沉浮,獲得了多高的榮譽,始終都懷揣著一顆從農民家庭走出來的心。他不抽煙,不喝酒,也不愛喝茶,唯一的愛好就是看書;他身上穿著路邊小店淘來的條紋襯衫,領口微微有些褪色;他習慣去江西省公安廳附近的一家小理發店理發,因為那里的價格最為公道。

????被評為國醫大師后,眾多社會辦醫機構向他伸出橄欖枝。“在公立醫院看病,對患者來說是最劃算的。醫院的藥便宜,他們還能報銷一部分。再說我有吃有穿溫飽不愁,外面出再高的價我也不去。”說完這句話,伍炳彩抬起了頭,凝視著診室的白墻。

????他的兒子,江西中醫藥大學附屬醫院心血管病科主任中醫師伍建光知道,他是舍不得這里。從1960年進入江西中醫學院讀書起,除了下放的那幾年,伍炳彩就再也沒有離開過這間診室。讀書、執教、從醫,五十多年的時光白駒過隙,可眷眷深情卻扎根于此。

????這間診室,見證了他從一個懵懂的初學者,到成才的全過程,這里有他關于青春和奮斗的全部記憶,這里,是他作為一個江西中醫藥人一生的堅守。離開醫院坐診,是他不能接受的。

????“今天早上我還幫伍老拒絕了一個。”伍炳彩的學生告訴記者。“這陣子好多人都給伍老打電話請他到院外坐診,說什么伍老都不肯去。”

????“江西人民養育了我,成就了我,我是不會離開江西的。”聽見學生說話,似乎又想起了什么,收回了眼神喃喃地說道,“早上的電話是外省一家醫院打來的,開出的條件也蠻好,但我是絕對不去的。”當別人用“大醫精誠”來稱贊他,伍炳彩總是覺得十分惶恐:“我只是心善,談不上大醫情懷。”

????如今的伍炳彩已是滿頭白霜,同輩們都已垂垂老矣,再也無人喚他一聲“四伢子”,面前的醫案堆積如山。行醫五十余年,他內心對中醫的愛依然熾熱,一如他五十多年前第一次將手指搭在患者的腕間時,心中那番澎湃。他依舊愛看書,愛看病,還如同初入行時那般倔強:“要為中醫爭口氣!”

????閱盡千帆,歸來時,他仍是少年。(黃蓓)

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